
年届五十九的王阿姨,对重油重盐的家常菜情有独钟。每顿饭,咸菜与红烧肉皆是必备佳肴。饭后,她便悠然躺于沙发之上,沉浸于电视节目之中。最近两个月,她总觉得胸口发闷发堵,尤其是夜里平躺时,喉咙里会突然涌上来一股酸水,呛得她直咳嗽,嘴里又酸又苦。她以为是 “消化不良”,自己买了消食片吃,可症状时好时坏,直到上周吃了顿饺子后,胸骨后一阵刺痛,吞咽之时,常感有物梗于喉间。至医院检查,方晓食管黏膜已现轻度糜烂之状。经医生诊断,此系长期胃食管反流未加重视而引发。

很多人都和王阿姨一样,把反流的不适当成普通肠胃问题,忍忍就过。其实这背后是食管和胃之间的 “防护门” 出了问题 —— 食管下段有一块肌肉,就像连接两者的阀门,随着年龄增长,这块肌肉会慢慢松弛,再加上吃饭不注意、饭后马上躺卧等习惯,胃里的胃酸、没消化完的食物就容易反流到食管里,反复刺激食管内壁,时间长了就会造成损伤。
哪些情况会诱发胃食管反流?反流的出现主要分两类原因,不可控因素只有少数:比如年龄增长带来的肌肉松弛、天生食管长度偏短等,这些没法改变;而可控因素占了八成,全是能调整的生活习惯:
像吃饭总吃撑、顿顿离不开辛辣油炸或过酸的食物,饭后立刻躺下,还有体重超标、长期吸烟喝酒、经常熬夜吃宵夜等,这些都会让胃里的压力变大,把食物和胃酸 “推” 回食管。
5 个症状持续不消,别硬扛若以下 5 种情况持续逾两周,实则是食管在 “求救”,切莫将其误判为胃病或心脏病,需予以重视!
一、胸口有灼热感,像贴了块热炭这是最典型的信号,胸口正中间会传来一阵阵烧灼感,不是刺痛也不是胀痛,就像贴了块发烫的炭,饭后半小时到 1 小时最明显,有的还会蔓延到喉咙下方。此乃胃酸径直刺激食管黏膜所致,切不可将其误认作 “上火” 而强行忍耐。须知及时应对,莫让小恙成疾,徒增健康隐患。
二、反酸呛咳,嘴里又酸又苦经常感觉喉咙里发黏,突然一阵酸水往上涌,甚至顺着嘴角流出来,空腹或夜里睡觉前最容易发作;还有人会觉得嘴里发苦,这是胆汁跟着胃酸一起反流的表现,长期下来会反复刺激咽喉和食管。
三、胸骨后隐痛,吃辣受凉就加重胸口正中间会有隐隐的痛感,不是尖锐的疼,而是闷闷的、胀胀的疼,吃了辣椒、生冷食物,或者情绪着急时会加重,休息半天也没法完全缓解,很容易被误以为是心脏不舒服。
四、咽喉干痒,总觉得有 “痰堵着”喉咙里总像卡了东西,干痒不适,想咳嗽却咳不出痰,说话多了还会声音嘶哑,频繁清嗓子也没用。此炎症系反流胃酸刺激咽喉所致。不少人常错把它当成慢性咽喉炎来医治,却不知病根源于胃部。只有精准探寻病因,才能开展有的放矢、行之有效的治疗。
五、吞咽不畅,像有东西 “挡着”吃饭或喝水时,感觉食物往下走得慢,食管里像有个小疙瘩挡着,偶尔还会伴着轻微的痛感。这说明食管黏膜已经受损水肿了,再拖下去可能会加重损伤。
做好 4 件事,帮食管 “减压”胃食管反流不用怕,重点在日常调理,配合医生治疗就能控制得很好:
第一、调整饮食:少 “刺激”,七分饱少吃辛辣、油炸、过酸的食物,还有咸菜、腊肉、奶茶、蛋糕这些高盐高糖的东西;多吃冬瓜、山药、蒸蛋、煮鱼这些清淡好消化的食物。每餐只吃七分饱,晚餐尽量在晚上 7 点前吃完,睡前 3 小时坚决不吃饭、不喝水,给胃留足消化时间。
第二、饭后别躺:站一站,走一走饭后千万别立刻坐下或躺下,这是最容易引发反流的习惯!建议饭后站着聊聊天,或者慢走 20-30 分钟,让食物顺着食管慢慢进到胃里,减轻胃的压力。
第三、改善习惯:控体重,调睡姿体重超标的人要慢慢减重,肚子上的肥肉会压迫胃部,容易把胃酸 “挤” 回食管;夜里睡觉如果总反酸,就把床头垫高 10-15 厘米,用枕头把上半身垫起来,而且侧卧比仰卧更不容易反流。
第四、戒掉 “伤食管” 的坏习惯长期吸烟易使食管“阀门”松弛,饮酒会直接刺激食管黏膜,故应戒烟限酒。此外,日常勿着紧身衣物、系过紧腰带,以防勒腹,给胃部徒增压力。
胃食管反流的危害,并非取决于症状的剧烈程度,而是长期忽视所造成的慢性损伤。这种损伤悄然降临,却可能产生深远影响,万不可掉以轻心。中老年人作为 “反酸烧心” 的高发群体,切不可对此等闲视之。这看似平常的症状或许暗藏健康隐患,务必予以重视,切不可将其当作无关紧要的小事。只要及时关注身体信号,调整生活习惯,必要时去医院做胃镜或食管 pH 监测,就能好好保护食管健康。养护食管健康需循序渐进,日常些许小改变,看似微不足道,实则意义非凡。随着时间推移,这些小改变不断累积,便能有效规避食管方面的大麻烦。
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